La clínica atiende pacientes en el Greater Katy y West Houston, pero no está restringido ningún límite geográfico.
- Individuos que no califican para Medicare / Medicaid o ACA
- Personas recientemente despedidas
- Individuos que experimentan dificultades financieras
- Se evalúa la elegibilidad de todos los pacientes, sin embargo, se otorgan excepciones para aquellos que tienen dificultades financieras.
Imprima y traiga lo siguiente a la primera visita:
FORMULARIO DE REGISTRO DE PACIENTES
ACUERDO DE PACIENTE DE 30 DÍAS
Otros documentos / artículos necesarios para la elegibilidad:
ID DE IMAGEN: licencia de conducir u otra identificación con foto con la dirección actual
CARTA DE VERIFICACIÓN DE EMPLEO:
La carta debe incluir:
Numero de horas trabajadas
Si se paga semanalmente o quincenalmente
Tarifa de pago
Contacto de empleo
Debe estar fechado y firmado
BONOS DE PAGO: proporcione los dos (2) meses de los recibos de pago más recientes
DEVOLUCIÓN DE IMPUESTOS: proporcione las declaraciones de impuestos más recientes realizadas por el preparador de impuestos
CARTA DE APOYO: La carta debe incluir todos los comprobantes de ingresos del hogar